治疗方法:
内服方:
予萆渗湿汤加减。药物组成:萆薢15 g,薏苡仁30 g,黄柏10 g,茯苓10 g,牡丹皮10 g,泽泻12 g,滑石10 g,通草10 g。
加减:皮损处充血明显,有深性水疱者加栀子15 g、紫草30 g;痒较重加白鲜皮30 g、地肤子30 g;大便秘结加大黄(后下)6 g;皮损以脓疱为主加紫花地丁30 g、蒲公英30 g、野菊花30 g、鱼腥草30 g。皮损呈成片状鳞屑,有皲裂、疼痛者加生地黄15 g、玄参15 g。
用法:日1剂,水煎服,分早晚2次服。
外洗方:
予苦参洗剂。药物组成:苦参30 g,马齿苋20 g,蛇床子20 g,黄柏20 g,生地黄20 g,蒲公英20 g,白花蛇舌草20 g。
用法:水煎外洗,每日1次,每次30分钟。
中医学认为掌趾脓疱病乃禀赋不足,湿邪内蕴,复感毒邪,湿热相合,郁久不散,蕴聚肌肤所致。
萆渗湿汤方中萆祛风除湿;茯苓、泽泻、薏苡仁利水渗湿;佐以通草、黄柏、牡丹皮清热燥湿凉血。诸药合用,具有清热利湿、凉血解毒之功。初期热重于湿,治疗以清热利湿为主,适当配以透热凉血之品;脓疱期湿热并重,当清热与利湿并重,并配以利湿排脓之品;缓解期湿热渐退,在清热利湿同时佐以养阴。
苦参洗剂方中苦参、黄柏清热燥湿;蒲公英、白花蛇舌草、马齿苋清热解毒;生地黄、蛇床子清热凉血,杀虫止痒。诸药合用,有祛风除湿、清热凉血、杀虫、润肤止痒之效,配合中药内服可收满意疗效。